皮膚專家解讀斑點:分清雀斑、太陽斑與痣
皮膚科專科醫生顏佩欣解釋,雀斑、太陽斑及普通痣均屬常見且多為良性,但部分斑點或須留意。文章提供識別早期黑色素瘤的ABCDE法則,並建議出現特定警告訊號時應諮詢皮膚科醫生。
皮膚科專科醫生顏佩欣指出,色素斑點是最常見的皮膚狀況之一。雀斑是細小、平坦、淺棕色或紅棕色的小點,由局部黑色素增加所致,帶有強烈遺傳性,通常在童年出現,尤其常見於膚色較淺的人士,經陽光照射後顏色會加深,冬天則往往會變淡。雀斑本身完全屬於良性。
太陽斑又稱太陽性斑點或老人斑,是面積較大、平坦、邊界清晰的褐色至深棕色斑塊,源於紫外線的累積損害。此類斑點會隨年齡增長而增多,季節性變化不明顯。純粹的太陽斑本身無害,但導致其形成的陽光損害會增加整體的皮膚癌風險。
普通痣又稱痣細胞痣,通常呈圓形或橢圓形,顏色均勻,多年來保持穩定。脂漏性角化瘤,又稱「藤壺」,是呈蠟狀、黏附於皮膚的棕色增生,同樣會隨年齡增加而出現,亦屬良性。然而,若痣出現不規則特徵,則需要更密切的觀察。
黑色素瘤及部分色素性基底細胞癌起初可能看似普通斑點。專家建議應用ABCDE法則來識別黑色素瘤的早期跡象:不對稱、邊界不規則、顏色不均、直徑大於六毫米或有持續增長、以及大小、形狀、顏色或出現痕癢、流血、結痂等變化。此外,若有一處病變與其他所有斑點明顯不同,即使不符合每一項ABCDE標準,亦應予以評估。
若出現以下警告訊號,應預約諮詢皮膚科醫生:出現症狀性變化、無法癒合的 sores、成年後(尤其是30或40歲以後)出現新斑點、使用美容產品亦無法處理的紋理變化及鱗狀病變,以及不對稱擴散。皮膚科醫生會先進行全面的皮膚檢查及病歷回顧,並使用專門診斷工具(如皮膚鏡或伍德燈)來判斷色素位於皮膚的淺層還是深層。
若發現任何斑點呈現不典型或可疑跡象,醫生會進行皮膚切片以作確定診斷。經確認為惡性的斑點需進行完整的手術切除,並透過病理邊界驗證以確保局部清除;而良性的雀斑及太陽斑則可保留不作處理,或在嚴格日常防曬指導下進行美容治療。定期自我檢查並對任何變化進行專業評估,是保持皮膚安全的關鍵。