心肌梗塞患者飲食六大原則 營養師建議參考地中海餐

營養師楊梓涵在社交媒體指出，心肌梗塞並非只發生在長者身上，飲食習慣是預防心血管疾病的關鍵。她為患者提出六大飲食原則，包括以優質油取代飽和脂肪、每餐攝取蔬菜、多吃全穀雜糧、優先選擇魚類和豆類蛋白、留意隱藏鹽分，以及減少超加工食品和糖飲。她強調長期實踐地中海飲食能有效降低心血管事件復發。

營養師楊梓涵在其社交媒體專頁上發文指出，心肌梗塞並非只發生在長者身上，主要與冠狀動脈粥狀斑塊破裂及血栓形成有關，導致突發性心肌缺血。除了血壓高、血脂高、血糖高、吸煙、體重超標和家族病史等常見風險因素外，長期的飲食模式對預防心血管疾病更為關鍵。

楊梓涵建議，已發生心肌梗塞的患者在康復後必須做好「次級預防」，以降低再次發生心血管事件的風險。她為患者提出日常飲食的六大原則：第一，不只是減少油，關鍵是轉用優質油，應用富含不飽和脂肪的橄欖油、芥花籽油、堅果、牛油果和魚類，部分取代牛油、豬油、肥肉和加工肉類等飽和脂肪高的食物。

第二，每餐至少攝取一至兩碗蔬菜，每日約兩份水果，建議直接食用完整水果而非飲果汁。第三，主食中加入燕麥、糙米、藜麥、大麥、番薯和粟米等全穀雜糧，有助改善血脂和穩定血糖。第四，蛋白質應優先選擇魚類、黃豆、豆腐、豆漿、毛孩、堅果及去皮雞肉等瘦肉，並大幅減少香腸、煙肉、火腿、熱狗和醃肉等加工肉類，每星期至少安排兩餐魚。

第五，留意食物中的隱藏鹽分，各種湯汁、燴醬、調味料、即食麵、火鍋湯汁、加工食品及醃製品容易導致超額攝取納，出外用膳時應少喝湯、要求醬汁分開上。第六，減少餅乾、薯片、甜品、糖飲、加工肉類及大量精製澱粉等超加工食品。楊梓涵指出，若要在眾多飲食模式中選擇最有醫學實證的心臟保護方案，心血管病患者可參考「地中海飲食」，其核心包括大量蔬菜、適量水果、全穀雜糧、豆類、堅果、魚類、橄欖油等不飽和脂肪，以及減少紅肉和加工肉類。

楊梓涵強調，心肌梗塞發生後，市場上沒有任何蔬菜、保健產品或健康油能令已形成的粥狀斑塊消失。真正獲醫學證實的有效方法是長期堅持多吃蔬菜、全穀、豆類、魚類和堅果，以優質好油取代飽和脂肪，並減少鹽、糖和加工食品。患者同時必須積極配合醫生治療，嚴格控制壞膽固醇、血壓和血糖，戒煙及接受適當的心臟康復治療。

她特別提醒，剛經歷急性心肌梗塞或已接受心臟導管或支架植入的患者，飲食和活動量必須根據心臟科醫生及醫療團隊的專業評估調整，絕不可自行以飲食調整取代抗血小板藥物和降血脂藥物等標準治療。